11月12日,我院妇产科成功进行一例阴式子宫肌瘤剔除术,手术过程顺利,术后患者恢复良好,情况稳定!
什么是“阴式手术”呢?
阴式手术是利用阴道这一天然孔道,进行子宫及附件切除的一种手术。它不同于腹式子宫切除术,不必做腹部切口,是目前最微创的妇科治疗手术。术后患者起床早,出现肠胀气明显少于腹部手术,且进食早,胃肠道反应小,是一种手术效果好副反应少,术后机体恢复快,容易被患者尤其是年龄较大的体质较弱者乐于接受的一种术式。也能充分体现女性爱美的心理,对健康不会有影响,不影响夫妻性生活。
阴式手术的适应症:
1.功能性子宫出血经多次保守治疗未见成效,影响身体健康者。
2.子宫体肌瘤约两至三个月妊娠大小保守治疗无效,经阴道检查者认为可以从阴道取出者,若是子宫颈肌瘤则从阴道手术更比腹部手术方便。
3.子宫脱垂或膀胱直肠膨出明显,尤其伴有张力性尿失禁及大便困难者。
4.慢性子宫颈炎经物理治疗无效或经病理切片检查发现病变者。
5.宫颈原位癌。
阴式手术的禁忌症:
1.子宫增大超过妊娠三个月子宫大小者。
2.附件肿物达到或超过妊娠三个月子宫大小,或考虑恶变着均不宜阴道取出。以免在手术过程中囊肿破裂,囊液散布在盆腹腔而发生肿瘤细胞种植。
3.盆腔有广泛粘连,估计难以从阴道取出子宫或有损伤盆腔脏器可能者。
4.阴道有明显畸形手术难以纠正,或严重粘连无法手术者。
5.患者全身情况差如重度贫血伴发腹水,有心肝肾疾病的均应积极治疗后再考虑手术。
6.有霉菌滴虫或萎缩性阴道炎均应治疗后再行手术。
7.宫颈癌超过Ia1范围者不能经阴道手术。
医院妇产科可开展的阴式手术种类:
1.阴式全子宫切除术
2.阴式子宫肌瘤剔除术
3.阴式子宫次全切术
4.阴式宫颈广泛切除术
5.其他(处女膜修补术,阴道前后壁膨出修补术,陈旧性会阴裂伤修补术,宫颈利普刀手术,宫颈环切术,宫颈糜烂治疗,各阴道炎的治疗,宫颈癌筛查,阴道镜检查,宫腹腔镜检查及手术)
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