孕宝妈交流频道什么顺产也要挨一刀

有人说女人生孩子,别管上面还是下面,总归是要挨一刀的,这个「上面」指的是剖宫产,「下面」指的就是会阴侧切,就是说别管怎么生,身上总是逃不掉被切一刀的痛苦。

会阴侧切

顺产是一种分娩方式,即通过阴道自然分娩,如果产妇在顺产过程中出现不顺利等情况,就会采用会阴侧切的方式。会阴侧切术是指在会阴部做一斜形切口。有关会阴侧切调查结果显示接近92%生产都接受过侧切术。第一胎生产中大约90%都会有不同程度撕裂伤,轻度撕裂伤是非常容易愈合,比侧切愈合起来要容易。侧切不是阴道分娩常规操作,不是每个生产都要侧切,只是有必要时才行侧切术,是产科医生权衡利弊、充分考虑母婴健康而做出的决定。

为什么要做会阴侧切

正常情况下,当分娩时,阴道内层的粘膜皱褶完全展开,中间肌肉层充分扩张,利于胎儿通过。但是,很多女性会阴弹性较差、产程过快导致阴道没有充分扩张等,都会导致胎儿在娩出过程中引起会阴裂伤,轻度的会阴裂伤只损伤会阴部皮肤和粘膜,但是严重的会阴损伤可能损伤到肛门括约肌和直肠,导致产妇大便失禁等,而会阴侧切则是人为地切开会阴部,使得会阴部压力减小,胎儿可以更加顺利通过产道,防止严重分娩并发症的发生。而且,会阴侧切的切口边缘整齐,缝合后的切口愈合和外观都要优于自行裂伤后所造成的不规则伤口的缝合。

哪些人需要会阴侧切

1、初产头位分娩时会阴较紧、会阴体长、组织硬韧、会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部发育不良、炎症、水肿或遇急产时会阴未能充分扩张,估计胎头娩出时将发生Ⅱ度以上裂伤者;

2、产妇产程过长、过度疲惫,体力不支,难以靠自身力量顺利分娩,需要产钳助产或者胎头吸引等;

3、高龄产妇,或者合并有心脏病、严重糖尿病、妊娠高血压疾病等妊娠期合并症时,为了减少产妇分娩时候体力消耗,缩短产程,减少母婴的风险,需要及时做会阴侧切;

4、宫口已开全,胎头较低,但是出现胎儿胎心率下降或者羊水重度污染等提示胎儿有明显的缺氧现象的时候,需要短时间内让宝宝离开缺氧的环境,行会阴侧切有助于缩短产程抢救胎儿。

5、当胎儿较大或胎头位置不正,胎头被阻于会阴难以娩出时,长时间在阴道内会导致胎儿缺氧,故需要会阴侧切帮助分娩。

6、早产儿:不足37周早产的宝宝往往不能耐受阴道过长时间的挤压,过长时间的挤压会增加胎儿缺氧以及颅内出血的风险,需要会阴侧切来帮助他们及早娩出。

7、臀位分娩,需要人工助产时,适当会阴侧切有助于胎儿及早娩出。

会阴侧切术后需要注意事项

1.保持外阴清洁,防止伤口感染,勤换卫生垫,每次大小便后用温开水清洗外阴;

2.保持大便通畅:多进食高纤食物,如香蕉、蔬菜等,多补充水分,养成规律的排便习惯,避免过度用力解大便,尤其是在手术后一周内;

3.注意休息,适当下床走动:多注意休息,但是不能一直躺在床上,需要适当下床走动,有利于阴道恶露排出以及产后恢复;

4.避免重体力劳动:产后1个月内,不要做剧烈运动或者太重的体力劳动;

5.避免性行为:产后6周内,应该避免同房;

6.及时复诊:正常情况下,产后42医院复诊,观察产后恢复情况。但当会阴伤口愈合后,出现疼痛、硬结、脓包或者缝线不吸收的情况,医院复诊,以免耽误病情。

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