年护士执业资格考试《专业务实》真题及答案解析
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应的题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.癔症病人抽搐发作时，紧急处理常用药物是
A．地西泮
B．氯氮平
C．奋乃静
D．百忧解
E．丙咪嗪
A
考点：精神障碍病人的护理-癔症病人的护理-治疗
解析：抽搐、惊厥病人的紧急处理措施都是镇静解痉，首选地西泮。
疑议：新生儿缺血缺氧性脑病惊厥首选苯巴比妥控制。硫酸镁是治疗子痫前期和子痫期的首选解痉药物。
2.属于传染病预防措施的是
A．计划免疫
B．封锁疫区
C．环境消毒
D．限制集会
E．停工停课
C（A）
考点：传染病病人的护理—传染病概述
解析：针对传染病流行的三个环节：预防措施是控制传染源（早发现、早诊断、早隔离、早治疗、早报告），切断传播途径（管好水源、食物、粪便等）和保护易感人群（计划免疫）
疑议：出题不严密，但用排除法可选出，几项均可预防传染病，BCDE均为发生后的处理措施，A为保护易感人群的提前预防措施。
3.以假小叶形成为主要病理改变的疾病是
A．慢性肝淤血
B．弥漫性肝癌
C．急性重型肝炎
D．肝硬化
E．亚急性重型肝炎
D
考点：消化系统疾病病人的护理-肝硬化病人的护理
解析：肝硬化、发生肝细胞坏死、肝细胞再生及纤维结构组织的增生，将肝脏正常结构的肝小叶破坏，形成假小叶为特点。
4.有机磷中毒时，代谢失常的神经递质是
A．多巴胺
B．乙酰胆碱
C．5-羟色胺
D．肾上腺素
E．去甲肾上腺素
B
考点：损伤、中毒病人的护理-有机磷中毒病人的护理
解析：有机磷农药进入机体后抑制胆碱酯酶活性，致使乙酰胆碱在运动终端积聚，产生M样，N样作用。
5.人体的热能营养素是
A．糖类、维生素、矿物质
B．糖类、脂肪、蛋白质
C．脂肪、糖类、维生素
D．蛋白质、脂肪、维生素
E．蛋白质、糖类、微量元素
B
考点：生命发展保健-生长发育（基础护理知识和技能-病人饮食的护理）
解析：糖类脂类和蛋白质是机体的三大供能体。
6.预防室性心律失常的最佳方法是
A．适宜的锻炼
B．保持情绪稳定
C．良好的饮食习惯
D．经常进行健康体检
E．控制器质性心脏病病情
E
考点：循环系统疾病病人的护理-心律失常病人的护理
解析：结合选项，预防室性心律失常的最佳方法为去除病因，控制病情。心律失常是指心脏冲动的频率，节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。
7.服用磺胺类药物治疗尿路感染时，加服碳酸氢钠的作用是
A．抗炎
B．增加尿量
C．碱化尿量
D．保护尿路黏膜
E．增加肾血流量
C
考点：尿路感染病人护理-治疗
解析：碱化尿液可减少磺胺药形成结晶。
8.组成胎膜的是
A．真蜕膜和羊膜
B．底蜕膜和羊膜
C．绒毛膜和羊膜
D．包蜕膜和羊膜
E．绒毛膜和底蜕膜
C
考点：妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理-女性生殖系统解剖生理
解析：胎膜由绒毛膜和羊膜组成。胎膜外层为绒毛膜，内层为羊膜，为半透明的薄膜，与覆盖胎盘、脐带的羊膜层相连接。
9.丙型肝炎的主要传播途径是
A．粪－口传播
B．水传播
C．食物传播
D．血液传播
E．媒介传播
D
考点：传染病的传播途径传染病病人的护理-病毒性肝炎
解析：甲肝和戊肝主要通过粪口传播、乙肝、丙肝、丁肝则主要通过血液血制品传播。
10.PDCA循环中的“D”代表
A．管理
B．计划
C．实施
D．检查
E．处理
C
考点：医院护理管理质量缺陷及管理-护理质量缺陷的控制
解析：P代表计划，即检查质量状况，找出存在问题，查出产生质量问题的原因，针对主要原因制订具体实施计划。D代表实施，即贯彻和实施预定的计划和措施。C代表检查，即检查预定目标执行情况。A代表处理，即总结经验教训，存在问题转入下一个管理循环中。
11.检查红细胞沉降率应使用的容器是
A．干燥试管
B．抗凝试管
C．血培养瓶
D．乳酸钠试管
E．液状石蜡试管
B
考点：基础护理知识和技能-标本采集
解析：全血标本：用于查红细胞沉降率、血常规、血糖、尿素氮、血氨，采集后注入抗凝管内，轻轻摇匀。
12.治疗风湿性二尖瓣狭窄药物中，芐青霉素的作用是防止
A．风湿热
B．心力衰竭
C．动脉栓塞
D．心律失常
E．心绞痛
A
考点：肌肉骨骼系统和结缔组织疾病-风湿热-风湿热并发症
解析：苄星青霉素可有效地防治链球菌感染，对风湿热活动期有较好地效果。
13.对患者进行健康教育属于
A．独立性护理措施
B．非独立性护理措施
C．协作性护理措施
D．依赖性护理措施
E．辅助性护理措施
A
考点：基础护理知识和技能-护理程序-护理措施
解析：护理措施的类型：(1)依赖性的护理措施：即护士遵医嘱执行的具体措施。(2)独立性的护理措施：即护士在职责范围内，根据所收集的资料，经过独立思考、判断所决定的措施。如健康教育、病情观察等。(3)协作性的护理措施：即护士与其他医务人员之间合作完成的护理活动。
14.服用胃粘膜保护剂硫糖铝后最常见，不良反应是
A．头晕
B．出疹
C．乏力
D．便秘
E．口干
D
考点：消化系统-消化性溃疡-用药
解析：硫糖铝较常见的不良反应是便秘。少见或偶见的有腰痛、腹泻、恶心。眩晕、嗜睡、口干、消化不足、疲劳、皮疹、瘙痒、背痛及胃痉挛。
15.患者男，28岁。主诉腹痛、腹泻2天，以急性肠胃炎收入院。护士遵医嘱行静脉输液，操作过程中护士运用非语言沟通形式是
A．触摸
B．眼神
C．仪表
D．手势
E．表情
EA支持A
考点：人际沟通-护理工作中的非语言沟通
解析：表情是人类面部的感情，是人类情绪，情感的生理性表露，表情不仅能给人以直观的印象，而且能够感染人，是人际沟通的有效形式。
疑议：在静脉输液过程中，与病人的非语言沟通形式更多为触摸。
16.护士可以执行医生口头医嘱的情况是医生在
A．抢救病人时
B．手术过程中
C．电话告知时
D．外出会诊时
E．换药期间
A
考点：急救护理基础护理知识和技能-医疗和护理文件的书写-医嘱处理的注意事项
解析：处理医嘱的注意事项：医嘱必须经医生签名后方为有效、一般情况下不执行口头医嘱，在抢救过程中医生提出口头医嘱时，护士必须向医生复述一遍，双万确认无误后方可执行，但事后仍需及时由医生补写在医嘱单上。
17.患者：“我每天都要喝一点酒。”护士：“请问您每天具体喝多少？”护士使用的沟通技巧是
A．叙述
B．重复
C．澄清
D．反映
E．反馈
C
考点：人际沟通-护理工作中的语言沟通-护患交谈的技巧
解析：澄清：护士根据自己的理解，将患者一些模棱两可、含糊不清或不完整的陈述描述清楚，与患者进行核实，从而确保信息的准确性。
18.患者女，50岁。工人，高中文化，有听力障碍。护士在病室与其沟通时，不妥的方式是
A．核实信息
B．倾听时身体位置与患者同高
C．用手势和表情加强信息传递
D．提高讲话声音与其交流
E．可适当使用文字交流
E支持D
考点：人际沟通
解析：不符合病室的“四轻”
疑议：患者有听力障碍，因此为了保证信息传递，可选择其他非语言沟通的形式帮助沟通，如用表情或手势，使用文字交流等。倾听时身体位置与患者同高为尊重患者，核实信息能保证信息传递的质量和效果。听力障碍的患者若提高讲话声音反而会引起“重振”,重振现象的存在，导致耳聋又怕吵，同时还会影响其他病人或引起患者的误解。
19.值班护士在听到呼叫器传来呼救：“XX床的患者突然昏迷了”。此时护士去病室的行姿应为
A．慢步走
B．快步走
C．跑步
D．小跑步
E．快速跑步
B
考点：人际沟通-护理工作中的礼仪要求
解析：护士在工作中压保持举止优雅得体，大方稳重，行走步态应轻盈、稳健，遇紧急情况可快速行走，避免跑步等，引起慌乱。
20.尿路感染女性发病率高于男性，是因为女性尿道较男性尿道
A．短而宽
B．长而窄
C．扁而平
D．宽而长
E．短而窄
A
考点：尿路感染病人护理
解析：女性尿道短而宽，故女性的尿路感染发生率高于男性。
21.患者女，37岁。G2P1。三天前发现“性生活后阴道有血性白带”。子宫颈刮片细胞学检查结果为巴氏Ⅲ级。患者询问检查结果的意义，正确的解释是
A．轻度炎症
B．重度炎症
C．可疑癌症
D．高度可疑癌症
E．癌症
C
考点：肿瘤病人的护理-宫颈癌-筛查
解析：巴氏共分五级，I级正常，Ⅱ级炎症，指个别细胞核异质明显，但不支持恶性，Ⅲ级可疑癌，Ⅳ级重度可疑癌。V级：癌
22.某患者因慢性肾衰竭接受了肾移植手术，术后恢复良好，心怀感激，多次向责任护士打听肾者家庭地址，想登门致谢，面对患者的请求，责任护士正确的做法是
A．建议电话致谢
B．婉拒患者的请求
C．建议静静给予经济补偿
D．宣传捐献者事迹
E．与患者一道登门致谢
B
考点：法规与护理管理-与临床护理工作相关的法律法规-人体器官移植条例
解析：从事人体器官移植的医务人员应当对人体器官捐献人、接受人和申请人体器官移植手术的患者的个人资料保密。因此护士应婉言拒绝。
23.患者男、55岁，因“食欲不佳，胃部不适”来门诊就诊，候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促，门诊护士应
A．协助患者平卧候诊
B．安抚患者，劝其耐心等候
C．安排患者提前就诊
D．给予患者镇痛剂缓解疼痛
E．请医生加速诊治前面患者
C
考点：医院和住院环境-门诊部-门诊的护理工作
解析：门诊护理工作内容，随时观察候诊病人的病情，及时安排提前就诊或者调整就诊顺序。如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人，应立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理。
24.支气管扩张的早期病理改变是
A．柱状扩张
B．气管扭曲
C．气管坏死
D．气管穿孔
E．空洞形成
A
考点：呼吸系统-支气管扩张
解析：支气管扩张症的病理改变早期为柱状扩张，随着病情加重发展为囊性扩张。
25.做碘过敏试验的时间应在碘化物造影检查前
A．2周
B．1周
C．3～5天
D．2～3天
E．1～2天
E
考点：基础护理知识和技能-药物过敏试验法-碘过敏试验
解析：临床上常用碘化物造影剂作肾脏、膀胱、胆囊、支气管、心血管、脑血管造影，在造影前1～2天应先作过敏试验，结果阴性者，方可作碘造影检查。
26.某患儿因“新生儿硬肿症”入院，家长可能出现的心理反应中不包括
A．焦虑不安
B．否认疾病
C．角色紊乱
D．害怕担忧
E．自我责怪
C支持B
考点：其他考点-心理反应
解析：患儿家长的心理问题：（1）焦虑和紧张；（2）恐惧与缺乏安全感；（3）怀疑和不信任。
疑议：新生儿硬肿症入院，家长可能担心患儿病情，而出现焦虑不安、害怕担忧；又因患儿多由寒冷引起，家长可能会出现自责；患儿患病前后，家长的角色也应该跟着发生改变，但可能会因各种原因而出现角色紊乱；患儿此时已经入院，且皮肤硬肿在体表容易看到，家长肯定是发现异常后才送患儿入院，不会出现否认疾病的情况。
患儿已经入院，说明家长指患者感受自己的角色有所改变、受到干扰，有角色冲突。
27.开放性脑损伤的主要表现不包括
A．硬脑膜破裂
B．头皮裂伤
C．脑积水
D．脑脊液漏
E．颅骨骨折
C
考点：神经系统-脑损伤-临床表现
解析：开放性气胸的诊断主要依据有两点：（1）有外在伤口；（2）呼吸时创口有气体出入。
疑议：开放性颅脑损伤是指颅骨和硬脑膜破损，脑组织直接或间接地与外界相通。结合选项，用排除法可选出正确答案。
28.患者女，28岁，咽炎，医嘱：复方新诺明1.0g，po，bid，护士指导患者服药时间，正确的是
A．8am
B．8pm
C．8am－4pm
D．8am－12n－4pm
E．8am－12n－4pm－8pm
C
考点：医嘱分类基础护理知识和技能-药物疗法和过敏试验法-给药的基本知识
解析：po是口服，bid是每日2次。
29.患者男，60岁，车祸致颅脑损伤伴下肢粉碎性骨折，深昏迷，营养状况差，轻度水肿，评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱，患者目前的皮肤状况处于
A．正常
B．压疮淤血红润期
C．压疮炎性浸润期
D．压疮浅度溃疡期
E．压疮坏死溃疡期
C
考点：基础护理知识和技能-病人的清洁护理-压疮分期
解析：局部水疱形成是炎性浸润期的表现。
30.患儿女，3岁，奔跑时摔倒致头部外伤，诊断为“颅内凹陷性骨折”患儿在急诊留观期间哭闹不止，护士提供正确的心理护理措施是
A．安慰，解释治疗的重要性
B．请患儿妈妈进入留院观察室陪伴
C．让患儿听舒缓的音乐
D．询问患儿需求，给予满足
E．请主治医生与患儿交谈
B
考点：其他考点-心理护理
解析：患儿住院期间，迫切希望得到父母的照顾与安慰，父母不在身边，会感到孤独无依、失望和不安全。结合选项，最佳选项为B，患儿年纪过小，舒缓的音乐对其效果欠佳。
31.患儿女，10岁，剑突下突发阵发性“钻顶样”剧烈腹痛3小时，呕出一条蛔虫，患儿立即全身发抖，双目紧闭，面色苍白，查体不配合。患儿的主要心理反应为
A．焦虑
B．自卑
C．孤独
D．恐惧
E．绝望
D
考点：其他考点-心理反应
解析：由题干可知，患儿呕出一条蛔虫后，全身发抖、双目紧闭、面色苍白等为恐惧的表现。
32.患者男，35岁，胃肠道切除术后第一天，尚未排气，但患者感觉饥饿要求进食。护士首先应采取的措施是
A．直接拒绝患者的请求
B．询问患者想进食的食物
C．告知其不能进食的原因
D．告知可进食的食物的种类
E．直接将此情况报告医生
C
考点：综合分析题-人际沟通、胃肠道切除术后-护理工作中的人际关系、饮食护理
解析：手术后24～48h内需禁食，48～72h肠道功能恢复，肛门排气后遵医嘱进食。此时患者仍需禁食，因此要告知其不能进食的原因。
33.对于淋巴管炎患者首选的抗生素是
A．庆大霉素
B．青霉素
C．头孢菌素
D．卡那霉素
E．氨苄西林
B
考点：皮肤及皮下组织疾病-急性淋巴管炎-治疗
解析：急性淋巴管炎是常见致病菌为乙型溶血性链球菌，金黄色葡萄球菌等，首选青霉素。
34.“”接诊了一名车祸致昏迷的患者，头颅CT提示颅内大量出血，需立即行开颅手术。患者无家属陪伴，也无证实其身份和联系人的信息。依据《侵权责任法》的规定，术前正确的做法是
A．通知手术室准备手术
B．报告派出所寻找家属
C．报告科室负责人获批
D．医院负责人获批
E．报告卫生行政部门负责人获批
D
考点：法规与护理管理-与临床护理工作相关的法律法规-侵权责任法
解析：因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。
35.糖皮质激素用于治疗哮喘的主要作用是
A．降低痰液粘稠度
B．抑制气道炎症反应
C．舒张支气管平滑肌
D．抑制咳嗽中枢
E．兴奋呼吸中枢
B
考点：呼吸系统-支气管哮喘-治疗
解析：糖皮质激素是防治哮喘最有效的药物，主要是通过抑制气道变应性炎症，降低气道高反应性，常用泼尼松。
36.临终患者最后丧失的感觉是
A．视觉
B．嗅觉
C．味觉
D．听觉
E．触觉
D
考点：基础护理知识和技能-临终病人护理
解析：临终者听觉通常最后消失。
37.孕妇29岁，孕37周，G2P0，前置胎盘入院。现有少量阴道流血，孕妇担心胎儿安危会产生的心理问题是
A．无助感
B．恐惧
C．悲哀
D．自尊低下
E．倦怠
B
考点：妊娠、分娩和产褥期疾病-前置胎盘病人的护理-心理反应
解析：前置胎盘的病人心理问题是恐惧：与出血所致休克，危及母儿有关。
38.护士在体温单上绘制肛温的符号为
A．⊙（蓝色）
B．○（蓝色）
C．●（红色）
D．×（蓝色）
E．●（蓝色）
B
考点：基础护理知识和技能-医疗和护理文件的书写-体温单绘制
解析：口腔温度以蓝“●”表示，腋下温度以蓝“×”表示，直肠温度以蓝“○”表示。
39.患者女，25岁。右小腿有px×px的肉芽组织水肿创面。换药时应选用的湿敷药液是
A．等渗盐水
B．0.02%呋喃西林溶液
C．0.1%依沙丫啶溶液
D．含氯石灰硼酸溶液
E．5%氯化钠溶液
E
考点：损伤、中毒病人的护理-创伤
解析：肉芽组织水肿创面应用5%氯化钠溶液湿敷，高渗盐溶液可减轻水肿。
40.某肝癌晚期患者住院期间情绪激动，常常指责或挑剔家属和医护人员，护士正确的护理措施是
A．给患者正确的死亡观和人生观教育
B．让患者尽可能的一个人独处
C．认真倾听患者的心理感受
D．诚恳地指出患者的不恰当做法
E．减少和患者的语言交流
C
考点：人际沟通综合分析题-临终、肿瘤病人的护理-肝癌-心理护理
解析：患者为肝癌晚期，面临着死亡问题，目前常常指责或挑剔家属和医护人员，处于临终病人心理反应的愤怒期，此时的护理应允许病人发泄，并认真倾听病人的心理感受。
41.患者男，65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该患者独自就诊，持续咳嗽，呼吸急促，面色潮红，经询问患者主诉发烧2天。护士首先应
A．立即扶患者坐下
B．将患者带至发热门诊
C．详细询问患者病史
D．向医务科汇报
E．通知患者家属来院
B
考点：基础护理知识和技能-医院和住院环境-门诊部-门诊的护理工作
解析：患者为发热患者，在分诊时应将其分至发热门诊。
42.属于长期医嘱的是
A．地塞米松5mg，iv，qd
B．奎尼丁0.2g，po，q2h×5
C．B超
D．安定5mg，po，sos
E．速尿5mg，im，st
A
考点：基础护理知识和技能-医疗和护理人家书写-医嘱的种类
解析：医嘱可分为：长期医嘱、临时医嘱、备用医嘱。长期医嘱自开写之日起，有效时间在24小时以上，当医生注明停止时间后失效，A为长期医嘱。临时医嘱有效时间在24小时以内，BCE为临时医嘱。备用医嘱包括长期备用医嘱（prn）和临时备用医嘱（sos），D为临时备用医嘱。
43.患者男，36岁，农民，尿毒症晚期。因无法承担高额的治疗费用欲放弃治疗，护士长发动全体护士为其捐款，此举动的护士承担的主要角色是
A．决策者
B．协调者
C．照顾者
D．帮助者
E．管理者
D
考点：基础护理知识和技能-其他考点-护士的角色
解析：题干中患者存在经济问题，护士长为其发动捐款，为帮助者的角色。
44.属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是
A．氨导致蛋白质代谢障碍
B．氨干扰脑的能量代谢
C．氨取代正常神经递质
D．氨引起神经传导异常
E．氨使氨基酸代谢不平衡
B
考点：消化系统-肝性脑病-发病机制-氨中毒学说
解析：游离的氨有毒性，且能透过血-脑屏障，氨对中枢神经系统的毒性作用时干扰脑细胞的三羧酸循环，使大脑细胞能量供应不足。
45.有助于维护和修复小儿肠道黏膜屏障功能的药物是
A．青霉素
B．黄连素
C．制霉菌素
D．蒙脱石散
E．双歧杆菌
B
考点：消化系统-小儿腹泻-治疗-用药
解析：蒙脱石散即思密达，有修复肠道粘膜屏障功能
46.患者女，45岁。反复不规则发热6个月，半个月前出现左下肢酸痛，行走困难，伴胸闷，心悸，被诊断为“亚急性感染性心内膜炎，二尖瓣脱垂伴关闭不全”，建议手术治疗。患者对手术非常担心，适宜的护理措施是
A．建议患者转院
B．告知患者手术已经安排，无法更改
C．向患者介绍手术成功的例子
D．告诉患者手术很简单
E．建议患者签字放弃治疗
C
考点：综合分析题-心理护理
解析：患者此时表现为手术的焦虑，此时可以向患者介绍手术相关的知识与信息，向患者介绍手术成功的例子，介绍其他手术成功的病友等方式，缓解病人的焦虑，建立病人的信心。
47.关于衰老表现的叙述，正确的是
A．老年人的体重随年龄的增加而增加
B．老年人的血压随年龄的增加而降低
C．老年人的心率随年龄的增加而增加
D．老年人生活自理能力随增龄而降低
E．老年人眼睛近视程度随增龄而增加
D
考点：生命发展保健-老年保健-老年人的特点
解析：结合选项，D项正确。老年人的各个系统的生理功能和代谢功能均下降，导致体重随年龄增加而减轻，血压随遂年龄增加而升高，心率随年龄的增加而减慢，眼睛随年龄增加而远视程度增加。
48.护士为患者分发口服药后将一次性药杯收回，正确的处理方法是
A．直接丢弃
B．消毒后销毁
C．清洗后销毁
D．消毒后备用
E．清洗后备用
B
考点：基础护理知识和技能-药物疗法-口服给药
解析：一次性医疗用品使用后，统一回收，集中消毒、毁形，由卫生行政部门指定机构回收，做无害化处理，严禁重复使用和流回市场。若不是一次性的，服药后，收回药杯，先浸泡消毒，再冲洗清洁，消毒备用；盛油剂的药杯，应先用纸擦净再消毒；一次性药杯应集中消毒再按规定处理。清洁药盘及药车。
49.以“病人为中心”的优质护理服务工作模式是
A．分组制护理
B．分级制护理
C．分层制护理
D．功能制护理
E．责任制整体护理
E
考点：法规和护理管理-临床护理工作组织结构-护理服务工作模式
解析：责任制护理：是由责任护士和相应辅助护士对患者进行有计划有目的的整体护理，要求患者从入院到出院，由责任护士和其辅助护士负责。每个护理人员负责一定数量的患者，以患者为中心，以护理计划为内容，对患者实施有计划的、系统的、全面的整体护理。
50.某护士为一患儿进行输液治疗，输液30分钟后患儿出现严重的不良反应并休克，经抢救病情好转并转入ICU继续治疗。对此，患儿家长反应强烈，质疑护士输液有误，护士应首先进行的重要工作是
A．向护士长汇报抢救经过
B．与医生一起分析患儿病情
C．继续与患儿家属沟通，做好解释
D．帮助患儿家长完成抢救用药的缴费
E．按照规定封存未输完的液体
E
考点：综合分析题-基础护理知识和技能-静脉输液
解析：结合题干，患儿家长质疑输液有误，此时应保留剩余药液及输液器，以便进行检测，查找原因。
51.靑春期心理与行为最突出的特点是
A．身心发展的矛盾性
B．形成新的同伴关系
C．思维方式成熟
D．情绪状态稳定
E．有强烈独立自主的意识
E
考点：生命发展保健-青春期的保健
解析：青春期的心理变化特征表现为自主意识增强，自尊心变强，渴望交流和友谊，易冲动并富于幻想，性意识萌动并表现为初期的与异性疏远，到逐渐愿意与异性接近，或对异性产生朦胧的依恋等正常的心理变化。
52.低钾性碱中毒最可能出现于
A．尿毒症
B．胃手术后
C．大量输血
D．术后少尿
E．严重创伤
B
考点：综合分析题-水、电解质平衡
解析：钾离子随尿排出，尿少钾离子高，如AD。C血细胞内钾离子会出来导致高血钾，D也是会损伤后出来可能导致高钾（细胞内的钾离子比血内高10倍左右，我们说高钾低钾都是指的血液里的浓度）。B术前可能会吐，术后还要胃肠减压（用胃管抽吸胃肠内容物），都会导致钾离子与胃酸丢失至体外，酸少则碱中毒。
53.患者女，42岁。白血病入院化疗3个周期后出现足趾麻木、腱反射消失等外周神经炎的表现。引起此副作用的化疗药物为
A．长春新碱
B．泼尼松
C．柔红霉素
D．阿霉素
E．甲氨蝶呤
A
考点：肿瘤病人的护理-白血病-化疗用药护理
解析：长春新碱能引起末梢神经炎、手足麻木感，停药后可逐渐消失。柔红霉素、高三尖杉酯碱类药物可引起心肌及心脏传导损害。
54.意识完全丧失，对各种刺激均无反应及生命体征不稳定属于意识状态的
A．嗜睡
B．意识模糊
C．昏睡
D．浅昏迷
E．深昏迷
E
考点：神经系统-其他考点-意识状态
解析：①嗜睡：处于持续睡眠状态，能被言语或轻度刺激唤醒。②昏睡：处于熟睡状态，不易唤醒。③浅昏迷：意识大部分丧失，压眶时有痛苦表情及躲避反应。④深昏迷：意识完全丧失，对各种刺激均无反应。
55.患者女，28岁，分娩时行会阴侧切，分娩后用25%硫酸镁湿热敷。护士在操作过程中应特别注意的是
A．热敷局部皮肤涂凡士林
B．保持合适的水温
C．敷料拧至不滴水为止
D．严格执行无菌操作
E．操作完毕后及时更换敷料
D
考点：妊娠、分娩和产褥期疾病-产褥期妇女的护理-会阴护理
解析：分娩后会阴侧切的妇女应做好会阴护理，应做好清洁卫生，预防感染，每日冲洗外阴两次，垫消毒会阴垫，若伤口水肿严重者可局部用硫酸镁湿敷，由于为开放性伤口，在湿敷过程中，应严格遵守无菌技术。
56.护士为其患者发口取药时恰逢其外出，此时正确的做法是
A．等候患者
B．将药交给陪护
C．将药置于床头柜上
D．暂缓发药
E．交给患者同病室病友
D
考点：基础护理知识和技能-药物疗法-口服给药法
解析：发药时应协助病人服用药物，确认病人服下后方可离开，若患者外出时应暂缓发药病带回，以后再发或进行交接班。
57.患者男，23岁，直肠肛管周围脓肿切开引流术后3天，在饮食指导中错误的是
A．多喝水
B．均衡饮食
C．少吃水果蔬菜
D．避免辛辣食物
E．避免油炸食物
C
考点：消化系统-直肠肛管周围脓肿-术后护理-饮食护理
解析：直肠肛管术后1-2天的患者的饮食原则为减少肠蠕动、粪便形成和排便，促进伤口愈合。以无渣或少渣流食、半流食为主，避免刺激性食物。术后3天后应保持大便通畅，可进食促进排便的食物，因此应多吃水果蔬菜促进排便。
58.在治疗性沟通的交谈阶段，护士提问题时应注意的是
A．最好一次把所有的问题都提出
B．问题要符合患者的职业，年龄和文化程度
C．为准确表达，应多使用专业术语
D．为了简洁，尽可能使用医学名词的简称或英文缩写
E．只能使用闭合式提问
B
考点：人际沟通-护理工作中的语言沟通-交谈-提问
解析：可采用排除法，在提问时应该保证消息传递的有效性，一次把问题抛出，可能导致患者回答时顾此忘彼，专业术语、英文缩写或简称的过多使用可能导致患者听不懂，闭合式提问使患者回答的选择性很少，使资料收集不全。因此选择B。
59.患者女，44岁，敏感多疑，怀疑单位同亊有意和她作对，故意给其工作和生活设置障碍，近期经常听到耳边有人说话，对其行为进行评论，护士对其心理护理中，正确的是
A．经常与患者讨论单位同事对她的评价
B．明确告诉患者没有人陷害她
C．与患者争辩其说话的对象不存在
D．耐心倾听患者诉说，尽量满足患者合理要求
E．在患者面前应低声交谈，以免引起患者猜疑
D
考点：人际沟通精神障碍-精神分裂症-心理护理
解析：根据题干可知，患者存在被害妄想，在护理过程中应尽量避免引起患者的猜疑，经常与患者讨论单位同事对她的评价、在患者面前应低声交谈，与患者争论反而会导致患者将护士当作幻想对象，作为敌对面。明确告诉患者没人陷害，患者也不会相信。
60.凝血因子缺乏患者最适合输入的血液制品是
A．新鲜血浆
B．冰冻血浆
C．干燥血浆
D．红细胞悬液
E．血小板浓缩悬液
A
考点：基础护理知识和技能-输血法
解析：患者凝血因子障碍，因此需要输入新鲜血浆。因新鲜血基本保留了血液中原有的成分，适用于血液病病人，可以补充各种血细胞、凝血因子和血小板。
61.中医在自然界中“五色”是指
A．青、赤、紫、橙、黑
B．青、赤、黄、白、黑
C．赤、橙、黄、绿、紫
D．蓝、绿、紫、橙、黑
E．红、黄、蓝、白、黑
B
考点：中医基础知识
解析：中医中的五色指：青、赤、黄、白、黑
62.某新生儿，日龄5天，出生体重3kg，目前体重2.8kg，麻麻很担心孩子的体重会持续降低，护士向妈妈解释孩子的体重将会恢复正常，下列解释正确的是
A．1天内恢复正常
B．7天内恢复正常
C．10天内恢复正常
D．2周内恢复正常
E．3周内恢复正常
C
考点：新生儿和新生儿疾病-正常新生儿-新生儿的特殊生理状态-生理性体重下降
解析：新生儿在生后由于体内水分丢失较多，胎粪排出等，出现体重下降，但一般不超过10%，生后10天左右恢复到出生时的体重。
63.患儿女，6岁，诊断：“喉头异物”入院，查体：面色青紫，呼吸费力，伴明显的三凹征，其呼吸类型属于
A．深度呼吸
B．潮式呼吸
C．吸气性呼吸困难
D．呼吸性呼吸困难
E．混合型呼吸困难
C
考点：基础护理知识和技能-生命体征的评估-呼吸的评估-呼吸困难
解析：吸气性呼吸困难表现为吸气费力，吸气时间显著长于呼气时间，辅助呼吸肌收缩增强，出现明显三凹征，是由于上呼吸道部分梗阻，气流进入肺部不畅所致，主要见于喉头水肿、喉头有异物的病人。
64.通过增加外周组织对葡萄糖摄取、制糖异生，从而降低血糖的药物是
A．格列波脲
B．格列本脲
C．二甲双胍
D．噻唑烷二酮
E．α-葡萄糖苷酶抑制剂
C
考点：内分泌、营养及代谢性疾病-糖尿病-降糖药物
解析：双胍类药物通过增加外周组织对葡萄糖摄取、制糖异生降低血糖。磺脲类药物直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素。噻唑烷二酮类药物增加靶组织对胰岛素的敏感性。α-葡萄糖苷酶抑制剂阻碍糖类分解为葡萄糖，延缓葡萄糖吸收。
65.可能发生呼吸肌无力引起呼吸衰竭的疾病史
A．慢性阻塞性肺疾病
B．重症支气管哮喘
C．重症肺炎
D．肺栓塞
E．重症肌无力
E
考点：呼吸系统-呼吸衰竭-病因
解析：题目中已经明确了是呼吸肌无力引起的呼吸衰竭，很明显答案为E。其他选项是因为呼吸道阻塞或肺血流障碍导致的。
66.引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是
A．溶血性链球菌
B．流感嗜血杆菌
C．肺炎链球菌
D．葡萄球菌
E．克雷白杆菌
A
考点：呼吸系统-其他考点-细菌性扁桃体炎的病因
解析：细菌性扁桃体炎最多见的病原体是溶血性链球菌。溶血性链球菌常引起扁桃体、咽部、中耳等感染。亦为肾盂肾炎、产褥热、猩红热的病原体。
67.中医饮食上的五味指的是
A．酸、苦、甘、辛、咸
B．酸、苦、甘、甜、涩
C．酸、苦、麻、辣、涩
D．涩、辣、苦、涩、咸
E．甜、辣、苦、酸、辛
A
考点：中医基础知识
解析：中医的五味为：酸、苦、甘、辛、咸
68.24小时尿样本检查需要加入甲醛作防腐剂的检查项目是
A．艾迪计数
B．17-酮类固醇
C．尿路定量
D．尿蛋白定量
E．肌酐定量
A
考点：基础护理知识和技能-标本采集-血标本的采集
解析：常用防腐剂的作用及用法
名称
作用
用法
临床应用
甲醛
固定尿液中有机成分，防腐
每30ml尿液中加40%甲醛1滴
艾迪计数
浓盐酸
使尿液保持在酸性环境中，防止尿液中激素被氧化，防腐
24小时尿液中加5～10ml
17-羟类固醇、17-酮类固醇
甲苯
可形成一薄膜覆盖于尿液表面，防止细菌污染，以保持尿液的化学成分不变
应在第一次尿液倒入后再加，按每ml尿液加0.5%～1%甲苯10ml
尿蛋白定量、尿糖定量及钾、钠、氯、肌酐、肌酸定量
69.患者男，25岁，在硬膜外麻醉下行左腹股沟斜疝修补术。恰当的术后饮食护理是
A．术后应禁食48小时
B．术后即进普通饮食
C．术后应胃肠减压
D．术后应静脉供给营养3天
E．若术后6小时无恶心即可进流食饮食
E
考点：消化系统-腹外疝-疝修补术后护理
解析：病人一般于术后6～12小时若无恶心、呕吐可进水及流食，次日可进半流食、软食或普食。行肠切除吻合术者，术后应禁食，待肠道功能恢复后方可进食。
70.治疗支原体肺炎的首选抗生素是
A．大环内酯类
B．β-内酰胺类
C．氨基糖苷类
D．喹诺酮类
E．磺胺类
A
考点：呼吸系统-支原体肺炎-治疗
解析：支原体肺炎首选大环内酯类抗生素，如红霉素、阿奇霉素，至少用药2-3周。
71.患者女。26岁，停经52天，阴道点滴流血2天，伴轻度下腹阵发性疼痛，尿妊娠试验（+），查体：宫口闭，子宫如孕7周大小，最可能的诊断是
A．先兆流产
B．难免流产
C．不全流产
D．稽留流产
E．习惯性流产
A
考点：妊娠、分娩和产褥期疾病-流产
解析：不同流产类型比较
流产类型
子宫大小
下腹痛
宫颈口
妊娠产物
先兆流产
与妊娠周数相符
无或轻
闭
未排出
难免流产
相符或略小
加剧
扩张
尚未排出
不全流产
小于妊娠周数
减轻
扩张
部分排出，部分在子宫内
72.患者男，56岁，Ⅲ度烧伤面积大于60%，入院后护理措施是
A．重症护理
B．特级护理
C．一级护理
D．二级护理
E．三级护理
B
考点：临床护理的质量标准基础护理知识和技能-入院病人的护理-分级护理
解析：特护患者为病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者，严重创伤大面积烧伤的患者；各种复杂或者大手术后的患者；其他有生命危险，需要严密监护的患者。护理内容为设专人24小时护理，备齐各种急救药品、器材。制订并执行护理计划，严密观察病情。正确及时做好各项治疗、护理，并做好特护记录。做好各项基础护理，患者无并发症。
73.关于先心病儿童个性心理特征表现，错误的叙述是
A．性格内向
B．情绪不稳定
C．依赖心理增强
D．明显的恐惧感
E．记忆力强
E
考点：循环系统-先天性心脏病
解析：可采用排除法。先心病患儿可能会出现各种心理问题，由于对疾病的恐惧和害怕而导致心理异常，不愿意他人接触，性格变得内向或情绪不稳定，心理变得脆弱、敏感，依赖性增强等。先心病的患儿由于如法洛四联症可能由于长期的缺血缺氧或先天因素，导致记忆力下降，甚至智力障碍等。
74.患者男，65岁，心脏瓣膜置换术后并发急性呼吸窘迫综合征，需使用呼吸机治疗。患者家庭经济负担大，其家属很担心费用问题，询问护士是否可以不使用呼吸机。护士的最佳做法是
A．强调使用呼吸机的重要性
B．告知使用呼吸机的费用
C．让其直接去问医生
D．告诉其若放弃治疗则后果自负
E．与医生讨论是否使用其他治疗方法
A
考点：综合分析题-急性呼吸窘迫综合征、人际沟通
解析：急性呼吸窘迫综合征，吸氧一般纠正不了，必须使用呼吸机，此时护士的最佳做法是强调呼吸机的重要性。
75.腰椎间盘突出好发于腰4～5及腰5～1骶，是因为该部位
A．椎间盘较厚
B．韧带宽松
C．血供差
D．活动度大
E．肌肉松弛
D
考点：肌肉骨骼系统和结缔组织疾病-腰腿痛和颈肩痛-腰椎间盘突出症
解析：L4-L5、L5-S1正好处于人体上下衔接部位，集中受力点，活动范围广且频繁，因此好发于此。
76.患者女，62岁。因肠梗阻入院治疗。责任护士来到其床边询问病史，此事他们的关系处于护患关系的
A．准备期
B．初始期
C．工作期
D．结束期
E．延缓期
C支持A
考点：人际沟通-护理工作中的人际关系-护理人际关系-护患关系的发展过程
解析：护患关系有初始期、工作期和结束期。初始期为护士与患者的初识阶段，此期的重点是建立信任关系，初步收集资料；工作期是护士为患者实施治疗护理的阶段；患者病情好转或康复，转入结束期。
77.不符合特别护理内容的是
A．24小时专人护理
B．严密观察病情及生命体征变化
C．做好基础护理，严防并发症
D．给予卫生保健指导
E．填写危重病人护理记录单
D
考点：基础护理知识和技能-入院病人的护理-分级护理-特级护理
解析：特护患者：设专人24小时护理，备齐各种急救药品、器材。制订并执行护理计划，严密观察病情。正确及时做好各项治疗、护理，并做好特护记录。做好各项基础护理，患者无并发症。
78.关于急性肾小球肾炎的叙述，正确的是
A．女性多见
B．大量蛋白尿多见
C．镜下血尿少见
D．血压明显升高
E．常发生于感染后1周
E
考点：泌尿生殖系统-急性肾小球肾炎
解析：本病好发于儿童，男性多见。前驱病常为链球菌所致的上呼吸道感染，如急性化脓性扁桃体炎、咽炎、淋巴结炎等潜伏期为1～3周。前驱链球菌感染后经1～3周无症状间歇期而急性起病。此病虽然蛋白尿很常见，但大量蛋白尿少见。
79.患儿女，1岁，因淋巴结核住院，医嘱肌内注射数种药物。护士为该患儿肌内注射时，不恰当的操作是
A．宜选用肌肉肥厚的臀大肌
B．注射时应固定好肢体，防止折针
C．注意药物的配伍禁忌
D．注意经常更换注射部位
E．切勿将针梗全部刺入
A
考点：基础护理知识和技能-药物疗法-注射给药法-肌内注射
解析：2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌肌肉注射，因臀大肌尚未发育好，注射时有损伤坐骨神经的危险，最好选用臀中肌、臀小肌。
80.肋骨骨折多见于
A．第1～3肋骨
B．第4～7肋骨
C．第7～9肋骨
D．第8～10肋骨
E．第11～12肋骨
B
考点：损伤、中毒病人的护理-肋骨骨折
解析：第1-3肋骨粗短，且有锁骨、肩胛骨保护，不易骨折。第4-7肋骨长而薄，最易折断。第8-10肋前端肋软骨形成肋骨与胸骨相连。第11-12肋前端游离，弹性大，不易骨折。
81.患者男，19岁，尿道损伤后出现排尿困难，护士遵医嘱为其置尿管，患者表情紧张问：“会不会很疼呀？”下列回答较妥当的是
A．“放心，一点儿也不疼”
B．“当然会疼，谁让你受伤了呢”
C．“不太清楚”
D.“为了治病，疼也得忍着”
E．“会有一些疼痛，我会尽量帮你减轻痛苦。”
E
考点：人际沟通-护理工作中的语言沟通
解析：患者此时担心置入尿管会引起疼痛，护士此时不能欺骗患者，应该告知患者相关的知识，并且给予患者一定的安慰，减轻患者的焦虑。
82.患者男，60岁，因“COPD并发自发性气胸”入院，住院期间出现T38.5℃，考虑合并细菌感染，最常见的致病菌是
A．葡萄球菌
B．结核杆菌
C．卡他莫拉菌
D．肺炎链球菌
E．流感嗜血杆菌
D支持A
考点：基础护理知识和技能-医院内感染的预防和控制-医院内感染
解析：患者为住院期间发生的感染，与社区性最常见的致病菌不一样，且患者体温为38.5℃，因此应选择A。
83.患者男，65岁，急性心肌梗死冠脉支架术后半年，在家修养，心情低落，少与人交流，对周围事物不敢兴趣，其最可能的心理问题是
A．谵妄
B．抑郁
C．焦虑
D．恐惧
E．愤怒
B
考点：精神障碍-抑郁症
解析：抑郁症包括心境或情绪低落、兴趣缺乏以及乐趣丧失三主征。
84.患者男，48岁，因患胰腺癌入院拟行手术治疗。现空腹血糖7.8mmol/L，术前给予注射胰岛素，其作用是
A．促进蛋白质合成
B．利于吻合口愈合
C．抑制胰腺分泌
D．抑制胰酶活性
E．控制血糖
E
考点：肿瘤病人的护理-胰腺癌-治疗
解析：胰腺癌患者由于胰腺功能减弱，内分泌功能也减弱，因此空腹血糖会升高，术前使用胰岛素的作用是控制血糖。
85.某慢性呼吸衰竭痰多的患者，在使用哪种药物后仰可能因为痰液粘稠度增加而使排痰困难加重
A．泼尼松
B．沙丁胺醇
C．呋塞米
D．氨茶碱
E．盐酸氨溴索
C
考点：综合分析题-药理学-利尿剂
解析：呋塞米为速尿，可导致体内水分减少，导致痰液粘稠。
86.肺源性心脏病肺动脉高压形成的主要因素是
A．缺氧
B．血容量增加
C．血液粘稠度增加
D．继发性红细胞增多
E．动脉毛细血管小栓子形成
B支持A
考点：呼吸系统-慢性肺源性心脏病-发病机制
解析：肺源性心脏病是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能的异常，造成肺血管阻力增高，肺动脉高压，有心负荷加重，导致心脏病。造成肺动脉高压的因素包括肺血管阻力增加的功能性因素、解剖学因素和血容量增多及血液粘稠度增加三大类，其中肺血管阻力增加的功能性因素：缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛，其中缺氧时肺动脉高压形成的最重要的因素。
87.脊髓灰质炎疫苗属于
A．灭活疫苗
B．减毒活疫苗
C．类毒素疫苗
D．组分疫苗
E．基因工程疫苗
B
考点：生命发展保健-计划免疫-预防接种
解析：脊髓灰质炎疫苗属于减毒活疫苗，冷开水送服或含服。
88.扩张性心肌病病人心脏结构基本的改变是
A．室间隔肥厚
B．心室容积减少
C．单侧成双侧心腔扩大
D．左心室肥厚
E．右心室流出道梗阻
C
考点：循环系统—心肌疾病-扩张性心肌病
解析：记忆题。扩张性心肌病病人心脏结构基本的改变是单侧成双侧心腔扩大。
89.患者女，37岁。因剧烈腹痛，独自到急诊科就诊。经检查确诊为宮外孕大出血。因其无监护人签字且没带够手术费用，值班医生未及时进行手术，而是让其在急诊科输液留观。当患者医院付款时，错过了最佳手术时机。本案例侵犯了病人的
A．自主权
B．知情同意权
C．参与治疗权
D．基本医疗权
E．保密和隐私权
D
考点：护理伦理-病人的权利
解析：病人有平等享受医疗的权利（基本医疗权）当人们的生命受到疾病的折磨时，他们就有解除痛苦、得到医疗照顾的权利，有继续生存的权利，任何医护人员和医疗机构都不得拒绝病人的求医要求。医护人员应平等的对待每一个病人，自觉维护病人的权利。
90.建立良好医护关系的原则是双方应相互
A．依存
B．独立
C．监督
D．尊重
E．补充
D
考点：人际沟通-护理工作中的人际关系
解析：互相尊重是良好医护关系的原则。
91.属于健康性护理诊断的是
A．语言沟通障碍
B．清理呼吸道无效
C．有窒息的危险
D．母乳喂养有效
E．活动无耐力
D
考点：基础护理知识和技能-护理程序-护理诊断
解析：健康性护理诊断是个人、家庭、社区从特定的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断，陈述方式为“潜在的……增强”，“执行……有效”。
92.不需记录患者出入量的情况是
A．心衰伴下肢水肿
B．大面积烧伤
C．大叶性肺炎
D．肝硬化伴腹水
E．肾功能不全
C
考点：基础护理知识和技能-其他考点-出入量
解析：需要记录出入的情况为出量过多或过少，入量需要限制或者增加的疾病。结合题干，采用排除法可选出答案。
93.某膀胱癌患者行保留膀胱术，术后应用膀胱灌注法治疗预防肿瘤复发。常用的灌注药物为
A．新洁尔灭
B．硼酸水
C．卡介苗
D．干扰素
E．抗菌药
D支持C
考点：肿瘤病人的护理-膀胱癌-膀胱灌注疗法
解析：膀胱癌的膀胱内灌注药物常用卡介苗、丝裂霉素、阿霉素、羟喜树碱等药物，以预防或延缓膀胱肿瘤的复发。
94.护士执业过程中要求定期进行健康体检，目的是享有
A．人身安全不受侵犯的权利
B．履行职责相关的权利
C．安全执业的权利
D．获得报酬的权利
E．培训的权利
C
考点：护理伦理-护士的权利
解析：护士在医疗实践过程中享有人格尊严和人身安全不受侵犯的权利，为护士进行健康体检属于人身安全不受侵犯的权利。
95.患者男，80岁，原发性高血压10年。长期服用排钾利尿剂控制血压，现因低血钾收入院。护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液。4小时后进医嘱抽血复查血钾，不宜选择的采血部位是
A．右肘正中静脉
B．右股静脉
C．左手背静脉
D．左肘正中静脉
E．左肘静脉
A
考点：基础护理知识和技能-标本采集-血标本的采集-采血部位
解析：血标本禁止在输液、输血的针头处或同侧肢体抽取，以免影响检查结果。结合选项，答案在AB当中，相对比，肘正中静脉距离手背静脉比较近，血钾浓度比较大，因此选择A。
96.拟行胆总管结石切除术的某患者感到焦虑。对于减轻焦虑患者为合适的护理措施是
A．告知患者手术是常规治疗方法
B．为患者提供其想知道的有关术后信息
C．告知患者转移注意力减轻焦虑
D．强调术后遵从医嘱的重要性
E．强调术后情绪稳定的重要性
B
考点：综合分析题-术后护理-心理护理
解析：患者术前感到焦虑，多与对手术相关知识缺乏，担心术后健康问题引起，患者不了解以后会怎样，一般会夸大后果，针对患者焦虑的心理问题，可为患者提供其想知道的有关术后信息，支持鼓励患者，增加其信心，缓解焦虑。
97.使用冰敷时，为防止冻伤需保护的部位是
A．前额
B．颞部
C．头顶
D．耳部
E．面颊
D
考点：基础护理知识和技能-冷疗
解析：耳廓皮肤细嫩、薄，易于冻伤。
98.护士甲因为孩子患病最近经常请假，护士长认为其影响了工作而不满。护士甲则认为护士长对她不体谅、缺乏人情味，俩人关系比较紧张，影响他们关系的主要原因是
A．经济压力过重
B．期望值差异
C．角色压力过重
D．角色权利争议
E．角色责任模糊
B
考点：人际沟通-护理工作中的人际关系-护际关系
