小儿保健1.新生儿室内温度保持在22~24℃，湿度55%~65%。2.新生儿口服维生素D的时间是：出生2周后。3.小儿营养供能的比例是：蛋白质10%~15%，脂肪35%~50%，碳水化合物50%~60%。4.小儿每日需要能量：kcal/kg(kj/kg)。5.婴儿添加辅食的时间是：4个月以上。6.小儿断奶的时间是：10~12个月。
1.慢性肾衰竭患者晚期常会出现代谢性酸中毒，给予静脉注射葡萄糖酸钙为首选措施。
2.尿毒症病人出现的水、电解质和酸碱失衡为：稀释性低钠;高钾血症;低血钙高血磷;水肿或脱水;代谢性酸中毒。
3.慢性肾衰导致贫血的原因有细胞生成素减少(最重要的原因)、骨髓受到抑制、红细胞寿命缩短等。重组人促红细胞生成素是治疗肾性贫血的特效药物。
4.急性肾小管坏死是肾性急性肾衰竭最常见的类型，消化系统症状为急性肾衰最早出现的系统症状。急性肾衰水、电解质和酸碱平衡失调中高钾血症、代谢性酸中毒最为常见。
5.高钾血症是少尿期的最重要死因。病人可出现恶心、呕吐、四肢麻木、烦躁、胸闷等症状，并可发生心率减慢、心律不齐，甚至室颤、心脏骤停。
6.高钾血症的治疗，要密切监测血钾的浓度，当血钾超过6.5mmol/L时给予l0%葡萄糖酸钙10～20ml，稀释后缓慢静注，或5%NaHCO3或11.2%乳酸钠l00～ml静滴，或50%葡萄糖液50ml加普通胰岛素l0U缓解静注。以上措施无效时，透析治疗是最有效的治疗。
7.代谢性酸中毒应及时处理，可选用5%NaH-C～ml静滴。对严重酸中毒者应立即开始透析。
8.急性肾衰给予高生物效价的优质蛋白，蛋白质的摄入量应限制为0.8g/(kg·d)，并适量补充必需氨基酸。急性肾衰竭病人给予高碳水化合物和高脂饮食，以供给足够的热量。
9.泌尿系统结石的病因较复杂：可能与感染、梗阻、代谢异常、饮食结构和长期卧床脱钙等因素有关。结石主要引起尿路感染、梗阻、黏膜损伤和恶变等病理改变。
10.肾、输尿管结石较小结石易引起肾盂输尿管交界处梗阻，出现肾绞痛，表现为突然发生的阵发性腰部剧痛，并沿输尿管径路放射至同侧下腹部、大腿内侧或外生殖器。
11.膀胱结石典型状为排尿中断，并感疼痛，放射到尿道。常伴终末血尿和膀胱刺激症状。
12.尿道结石典型表现为急性尿潴留伴会阴部疼痛，亦可表现为排尿困难，点滴状排尿及尿痛。
13.膀胱镜检查是判断膀胱结石最可靠的方法，诊断同时可行碎石、取石治疗。
14.肾、输尿管结石直径小于0.6cm，结石下方尿路无梗阻年老体弱不能耐受手术或年老体弱者，采用解痉止痛，输液，多饮水，调节饮食，口服利尿剂、排石药物，酌情抗感染等非手术治疗;也可行体外冲击波碎石。
15.体外冲击波碎石治疗后常见并发症是血尿、肾绞痛。要求病人术后卧床休息，多饮水。若需再次碎石，两次间隔时间不少于l周。
16.肾盂造瘘管的护理：造瘘管接引流瓶;瘘管引流不畅需要冲洗时，应低压冲洗，每次冲洗量不得超过5ml;保持瘘口处敷料清洁干燥;导管一般留置l0日以上;拔管后，造瘘口盖无菌敷料，病人取健侧卧位，以免漏尿。
17.泌尿系损伤以男性尿道损伤最常见，其次是肾脏和膀胱，输尿管损伤最少见。
18.泌尿系损伤后主要表现为出血和尿外渗。严重者还可出现血肿、感染和休克，晚期可引起尿道狭窄。
19.肾损伤类型：肾挫伤;肾部分裂伤;肾全层裂伤;肾蒂损伤。
20.肾挫伤损伤局限于肾实质，肾被膜和肾盂黏膜完整。
21.-肾蒂损伤有肾蒂血管裂伤，引起大出血，常来不及救治而死亡。
22.肾损伤临床表现：休克、血尿、疼痛、肾区肿块。
23.血尿是肾损伤的常见症状，表现为全程血尿。血尿与损伤程度有时并不一致。
24.肾包膜下积血或血、尿渗入肾周围组织可出现腰、腹部疼痛;凝血块堵塞输尿管可引起肾绞痛;尿液、血液渗漏入腹膜腔可出现全腹疼痛和腹膜刺激征。
25.肾损伤绝对卧床休息2～4周。因为肾组织比较脆弱，损伤后4～6周肾挫裂伤才趋于愈合，过早活动易使血管内凝血块脱落，发生继发性出血，一般待血尿消失后方可允许病人下床活动。
26.肾损伤应严密观察病情变化，包括：定时测量生命体征;密切观察血尿次数、尿色的变化;观察病人疼痛部位和程度及肾区肿块情况。
27.肾切除术后需卧床2～3日后方可下床活动，肾部分切除或肾修补术后需绝对卧床休息至少2周，以防术后继发性出血。
28.肾损伤术后24～48小时内，警惕术后内出血的发生，一旦有大量血尿、脉搏增快、血压下降等情况，提示内出血，应立即报告医生并协助其抗休克。
29.导尿试验可用于检测膀胱破裂，经导尿管注入生理盐水ml，5min后吸出，若液体进出量差异很大，提示膀胱破裂。
30.尿道损伤分为尿道挫伤(尿道内层损伤，****筋膜完整)、尿道裂伤(尿道壁部分全层断裂，引起尿道周围血肿和尿外渗)、尿道断裂(尿道完全断裂，可发生尿潴留)和尿外渗(尿道球部损伤，尿外渗至会阴、****、阴囊、下腹壁皮下;膜部损伤尿外渗至耻骨后间隙和膀胱周围)四种类型。
31.会阴部骑跨伤可引起尿道球部损伤。骨盆骨折引起尿道膜部撕裂。
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