说起会阴侧切和撕裂总是令很多准妈妈毛骨悚然,都希望哪个都不要!可是理想很丰满,现实很骨感,大多数第一次生宝宝的妈妈都会经历撕裂或者侧切。
那么,分娩时侧切和自然撕裂哪个恢复得好呢,哪个对妈妈更有利呢?助产士来帮您解答!
简单的说,会阴侧切就是在宝宝即将娩出的时候,将会阴侧壁切开,待宝宝和胎盘娩出后再做缝合,这在医学上叫“会阴侧切术”,是顺产过程中的一个小手术。
一、准妈妈会阴部分肌肉缺乏弹性,会阴体短,或者会阴出现水肿、炎症、静脉曲张、不侧切会阴会严重裂伤等情况。
二、宝宝相对个头偏大,准妈妈产力不足时。
三、分娩过程中羊水出现浑浊,宝宝胎心异常,发生胎儿宫内窘迫,需立即娩出时。
四、准妈妈在生产过程中发生异常情况,需要借助产钳或者胎头吸引器来帮助分娩时。
五、准妈妈患有严重妊娠期合并症和并发症时。
会阴侧切术虽然是分娩过程中的小手术,但是伤口愈合肯定需要时间。会阴侧切前,助产士会进行会阴神经阻滞麻醉,疼痛感会大大降低。但是产后肯定会有不舒适,隐隐作痛的感觉,一般2-3天后会慢慢好转,约1周后疼痛感基本消退,伤口完全复原可能需要几个月的时间。只要伤口愈合情况良好,之后并不会留下任何后遗症,当然也不会影响到正常的性生活。准妈妈们要好好护理哦!
会阴撕裂
分娩时,会阴变软变薄,可延展数倍,以利分娩。如果由于各种原因,宝宝的头部通过阴道口时,可能会导致不同程度的会阴裂伤。
如果准妈妈的产道、会阴弹性比较好,往往会通过自然撕裂来扩大一点出口,但是不严重,一般是轻度撕裂。与侧切相比,这样程度的自然撕裂对盆底肌的伤害更小,只需要少量缝合,愈合更容易,恢复也更快。
产后该如何护理?
一、勤换卫生巾,穿纯棉内裤,切记忌穿一次性内裤,尽量保持会阴部清洁,避免伤口处于潮湿环境中。
二、卧床休息时应采取健侧卧位(没有侧切的一侧),防止恶露污染伤口。
三、每天用温水擦洗会阴部,特别是解完大小便后,保持清洁干燥。便后擦拭时应从前向后,然后再进行擦洗。
四、饮食上应以清淡营养为主,忌辛辣,多饮水,多食新鲜水果蔬菜。
五、保持排便通畅,必要时可借助开塞露。
是不是每个人都需要
进行会阴侧切呢?
不,现在不进行常规侧切。
助产士在分娩前会对准妈妈和胎儿情况进行认真评估,尽量避免这“一刀”。但是准妈妈们在孕期也要做好定期产检,均衡饮食,控制体重,在分娩过程中积极配合医生,合理使用产力。当确实有必要进行会阴侧切术时,请相信助产士的选择!
感医院供稿
作者:罗琪 副主任护师
母婴护理专科护士,导乐师,医院北部院区分娩室护士长,宁波市卫生职业技术学院兼职副教授。
从事助产和产科病区护理工作20年,擅长产程管理和平产接生,尤其对自由体位待产、分娩技巧指导、新生儿复苏、孕产妇合并症及并发症的急救护理等有丰富的临床经验,倡导“自然分娩”的理念。
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