随着现代化产科模式的发展，促进自然分娩已成为广大产科工作者的共识，而在分娩中的人文关怀已是我们助产人员在服务中的主要内容。生孩子不再是只能平躺在床上生了！
现在我来让大家长长“姿势”：可以坐着生、站着生、跪着生、侧躺着生等等，这就是目前国际产科学界的一个趋势——自由体位分娩,就是主张由产妇自主选择一种舒服且能缓解疼痛的分娩体位，一种更顺应自然分娩的体位。在生孩子的过程中采取卧、走、立、坐、跪、趴、蹲等各种姿势，选择自己感到舒适的体位，通过体位的变化来增大骨盆出口前后径、及时纠正异常胎方位、增强宫缩和产力等，有利于分娩的顺利进行。传统生孩子的体位不能活动，限制了产妇的自由，从心理和身体上都会感觉很痛苦，所以现在提倡自由体位。
“自由体位分娩”包括“自由体位待产”和“自由体位接生”，其中“自由体位接生”的核心技术就是“无保护会阴接生”。“无保护会阴接生”并不是不保护会阴，而是对助产人员的接产技术有更高的要求，助产士无保护或适度保护会阴，即不保护会阴或必要时托起会阴后联合，按照分娩的自然过程，用单手控制胎头娩出的速度，帮助产妇在宫缩间歇期缓缓娩出胎儿。“无保护会阴接生”可以最大限度地减轻产妇分娩过程中的痛苦，减少了出血和感染的机会；而且最大限度地降低会阴侧切率，减少会阴撕裂伤，甚至使会阴无裂伤。
今年在工作量如此大的情况下我科积极创新，努力开展新技术、新项目，这对我们来说确实是一种考验与挑战。经过对所有助产士进行“自由体位分娩”技术多次学习，培训，反复实践，让大家从思想上认识到自由体位对产妇分娩的好处和开展的必要性，在技能上也多次指导演示，力求精益求精。7月份在主任的大力支持下开展的“自由体位待产”和“无保护会阴接生”，这两项技术处于省内领先水平。我科“自由体位接生”技术已经成熟，但是由于产床等基础设施不具备暂未开展。
“自由体位待产”和“无保护接生”工作已顺利开展，7月份实施了52例，无医学指征的剖宫产率由20％降低到17％，会阴侧切率由44％降低到30％。经回访得知使用“自由体位待产”和“无保护会阴接生”的产妇疼痛程度明显减轻，身体恢复快，产后第二天会阴无明显不适，这种人性化的护理提升了产妇分娩经历满意度。
分娩是一个健康，自然，正常的生理过程，让产妇在分娩过程中选择自己喜欢和感觉舒适的体位，让分娩回归自然，减少医疗干预。这样不仅满足了产妇的身心需求，调动了产妇与家属的主观能动性，而且还能促进和支持自然分娩，提高产科质量，保障了母婴安全，是促进自然分娩的更人性化更有效的分娩方式。
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